侯某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 29岁
• 初诊日期: 2013年10月5日

病史

患者于2010年5月妊娠第1胎，产后出现大出血，经抢救未造成其他不良后果。但近3年来，患者出现以下症状：

• 主要症状: 头晕、目眩、全身乏力，动则加剧，经期尤为明显。
• 其他症状: 心悸气短，夜卧欠安，多梦，纳食差。

体征

• 面色: 萎黄无华
• 舌象: 舌质淡边有齿痕，苔薄白，舌面微干
• 脉象: 脉沉细弱
• 舌下络脉: 有少许瘀丝

中医诊断

• 诊断: 眩晕

辨证

• 辨证: 气血亏虚，夹有血瘀

治疗方案