赵某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：53岁
• 就诊时间：2004年2月
• 主诉：左侧耳鸣、听力逐渐减退2年余

病史

• 起病时间：2年前
• 主要症状：左侧耳鸣如蝉叫，听力逐渐下降
• 伴随症状：头晕、乏力、眠差
• 既往治疗：在西医院诊为神经性耳聋，经多种治疗效果不显

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉细

辨证分析

• 辨证：手少阳经气失调，耳窍郁闭

治疗方案