宋某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 病情：婚后多年未孕，月经参差不调，经血量少而黑，少腹坠胀冷痛，闭经6年

主诉与症状

• 主诉：婚后多年未孕，月经参差不调
• 症状：
  • 经血量少而黑
  • 少腹坠胀冷痛
  • 闭经6年
  • 面色萎黄不泽
  • 神情倦怠，少气懒言
  • 毛发稀疏而焦黄
  • 头昏耳鸣
  • 心中烦闷
  • 日间困倦思睡，入夜不能安眠
  • 口淡无味，不思饮食
  • 腰膂酸痛
  • 腿膝酸软无力
  • 手足厥逆
  • 少腹冰冷不适

脉象与舌象

• 脉象：沉涩
• 舌象：质淡嫩，色黯夹瘀，苔薄白而润

诊断

• 证型：元阳不足，冲任俱虚，血寒气滞，胞宫寒冷

治疗方案