房某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 56岁
• 就诊时间: 2001年7月
• 初诊医院: 某医院
• 初诊病情: 一氧化碳中毒致昏迷
• 初诊时间: 1999年1月
• 初诊后情况: 清醒后出院，42天后出现神志不清、嗜睡等症状

诊断

• 西医诊断: 急性一氧化碳中毒迟发脑病
• 中医辨证: 精亏髓消，脾肾两虚

现症表现

• 表情淡漠
• 反应迟钝
• 智能低下
• 二便失禁
• 形体消瘦
• 头空耳鸣
• 舌象: 舌体瘦小质暗，苔少
• 脉象: 脉沉细弱
• 辅助检查: 头颅CT显示双侧基底节陈旧性小片状缺血灶，大脑重度萎缩

治疗方案