陈某医案

基本信息

• 患者姓名: 陈某
• 性别: 男
• 年龄: 65岁
• 就诊时间: 一月前

主诉

小便排出困难，大便坠胀。

体征

• 下腹部隆起
• 膀胱充盈
• 局部叩诊浊音
• 肛门指诊: 前列腺光滑无结节，较正常为大，中央沟触不清
• 超声波检查: 左侧进1.5cm出3cm平段，右侧进1.5cm出5cm平段，提高灵敏度有高波反射，范围不清
• 前列腺液检查: 呈微黄色，卵磷脂小体减少，成堆排列
• 白细胞: 5～20/高倍视野

治疗方案