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董某卷丝状角膜炎医案
患者信息
姓名
:董某
性别
:男
年龄
:22岁
初诊日期
:1989年9月26日
主诉
患者自述患有“卷丝状角膜炎”已近1年,经多方求治,未见好转。
既往治疗
治疗药物
:无环乌苷眼水、阿昔洛维眼水、病毒唑、珍珠明目液、氯霉素等眼水,清热解毒类方药。
治疗效果
:均无效。
刻诊
视力
:左眼视力0.1
眼部表现
:
白睛轻度充血
角膜肉眼直观无明显混浊
检查结果
:
荧光素染色、角膜裂隙灯检查:左眼角膜全部密布卷丝,其状如毛巾之拉绒,间夹细点状着色
舌象
:舌质微红
脉象
:脉细
治疗方案
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医案摘要
🍊
卷丝状角膜炎
🍊
肝火上炎
🍊
阴虚内热
🍊
脉细
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