肖××医案

一诊

• 就诊日期: 1984年4月17日
• 主诉: 经行腰痛，不能俯仰年余。
• 现病史:
  • 患者近年来每经行前几天开始腰痛，甚则不能前屈，经行时腰亦痛，不能俯仰，并向下肢放射。
  • 周期正常，经行4天干净，量偏多，色鲜红无块。
  • 今年元月行人流术后腰痛增剧，经期延长，经量增多。
  • 末次月经4月12日来潮，今已经行6天，仍未干净。
• 其他症状:
  • 平时白带量多，时黄时白，无异味。
  • 头昏，性情烦躁，口干不多饮。
• 舌脉:
  • 舌偏小，少苔。
  • 脉右尺沉弱，左关细弦。
• 诊断: 肝肾不足，络脉失养。

治疗方案