中医医案

基本信息

  • 患者姓名:孙某某
  • 性别:男
  • 年龄:65岁
  • 住址:四川省开江县城关医院
  • 初诊时间:1976年8月13日

病史

患者3月前上腭处长一固定包块,推之不移,质硬,色暗红,面积5x5公分,食入困难,吞咽疼痛加重,全身进行性消瘦,神差。经四川省某医科大学附属医院检查确诊为“上腭鳞状上皮癌”。用60钴放射治疗3月,病情缓解,医生建议回当地服中药治疗。

刻诊

  • 症状:消瘦,面色萎黄,神清合作,表情淡摸,精神萎糜,口腔上腭局部组织有一灰黄色小孔,肌肉凹凸不平,分泌物多,压痛,有灼热感。
  • 舌象:舌暗红,苔少
  • 脉象:脉细数

诊断

证属火热毒邪,壅阻血脉,耗伤阴液。

治疗方案

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