医案整理

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 26岁
• 民族: 土族
• 婚姻状况: 已婚
• 初诊日期: 2004年8月14日

主诉

腰酸痛，发热39℃，带下黄臭。

诊断

• 西医诊断: 急性盆腔炎
• 中医诊断: 湿热带下

体征

• 舌象: 舌红
• 苔象: 苔黄
• 脉象: 脉弦数

治疗方案