沈某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 78岁
• 初诊日期: 1999年8月9日

主诉

少腹及外阴坠胀疼痛，久坐、行走或劳力则痛增，平卧休息则痛减，疼痛或有稍缓时。

既往史

• 在本院外科、妇科诊为泌尿系统感染和慢性盆腔炎，治疗未获好转。
• 后赴上海某医院诊治，亦未见效。
• 自配优克龙片口服，疼痛反增。

体征

• 面色无华
• 言语低微
• 夜尿3～4次，清长
• 略感畏寒

舌脉

• 舌淡苔薄
• 脉沉弱而缓

辨证

中阳不足，气虚下陷，肾虚不摄。

治疗方案