陆某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：58岁
• 职业：退休公务员
• 初诊日期：2017年9月6日

主诉

反复头痛眩晕3年余，再发半月。

现病史

• 症状：头晕目眩，视物旋转，如坐车船，时欲呕吐，卧床转侧时更甚，喜闭目。
• 治疗情况：曾多处求医，予西药治疗可缓解，但时有反复。近半月因劳累后眩晕再发，每天均发作，每次持续约数分钟，伴呕吐痰涎，时有心悸，纳少，口不渴，夜寐欠佳，二便尚调。
• 舌象：舌淡红、苔白稍腻
• 脉象：脉弦滑

中医诊断

• 诊断：眩晕
• 证型：中阳不足，健运失职，痰饮停聚，清阳不升

治疗方案