中医医案

患者信息

• 姓名：张××
• 性别：女
• 年龄：41岁
• 初诊日期：1985年6月10日

主诉

素有月经先期，量多病史（曾拟诊“慢性盆腔炎”）。时值经行6天未净，量多，色深红无块。伴右下腹隐痛，头昏乏力，溲赤纳差。

既往治疗

已用他药未效。

体征

• 舌象：舌尖略红
• 脉象：滑微弦

诊断

热伏冲任所致

治疗方案