杨XX 产后恶露不绝医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 职业:农民

主诉

产后40余日,恶露仍断续未绝。近10日来又增恶风怯冷,不仅全身见风则恶,且口腔牙齿亦甚怕风,张口时即觉冷风内窜,牙齿发凉难受,动则自汗,食欲尚可。

既往治疗

前医曾用归脾汤、桂枝汤等乏效。

诊疗时间

76年3月16日

体征

  • 衣着:较厚,以巾裹头,在室内亦戴口罩,紧扎裤腿口
  • 脉象:沉略弦
  • 舌象:淡红苔白

诊断

新产气血亏耗,肾气本虚,无力及时驱尽恶露,治不得法,故迁延不愈,且进一步发展为真阳内虚,卫阳不固。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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