医案整理

基本信息

• 患者姓名: 王某某
• 性别: 男
• 年龄: 3岁
• 就诊日期: 2001年3月6日

主诉

腹痛、腹泄一日

现病史

• 大便情况: 每日4次，色黄，质稀，有粘液，无脓血
• 腹痛
• 口渴
• 食少

体征

• 舌象: 舌红
• 苔象: 苔黄

辨病

泄泻

辨证

湿热下注

治疗方案