医案整理

基本信息

• 患者姓名：段某某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 就诊日期：1966年11月17日

主诉

胃痛三年，伴呃逆，时呕，加重半年，经中西医多方治疗无效。

现病史

• 主要症状：胸下硬痛，拒按，呃逆，时呕，食下痛甚，时发寒热，心烦，纳少。
• 伴随症状：大便或结或溏。
• 体征：面色苍白，体瘦，剑突下触及一小碗大小团块，压痛，拒按。
• 辅助检查：X线钡餐检查诊为：胃癌。

望诊

• 舌象：舌红苔燥。
• 脉象：脉滑弱。

无呕血便血

治疗方案