李氏医案
案例概述
李氏曾治一积聚患者,因郁怒成痞,形坚而痛甚。患者因攻下太多,导致泄泻不止,一昼夜计下一百余次,持续一个月,肌体骨立,神气昏乱,舌不能言,已治终事,待毙而已。
诊断分析
诊断依据
- 脉象:真脏脉不见
- 症状:形坚而痛甚,泄泻不止,肌体骨立,神气昏乱,舌不能言
诊断结论
李氏根据《内经》“邪之所凑,其气必虚”的理论,认为本案“郁怒成痞,形坚而痛甚”的形成,足见其禀赋先虚。而“攻下太多”,“泄泻不止”的医误,进一步导致了脾阳大伤。脾主肌肉、四肢,故一月之间“肌体骨立”。气血两虚,故“神气昏乱,舌不能言”。