痛经医案

患者信息

• 姓名：吕某
• 性别：女
• 年龄：成年
• 职业：干部
• 婚姻状况：已婚
• 初诊时间：1956年2月

主诉

患者月经不准，已10余年，周期或早或迟，血量亦或多或少，平时小腹重坠作痛，经前半月即痛渐转剧，经行痛止，经后流黄水10余天。结婚9年，从未孕育。

既往史

• 不孕：结婚9年，从未怀孕。
• 月经不调：近3个月月经未行，血色带黑，常患腰痛，四肢关节痛，白带多等症。

体征

• 面色：面黄不荣
• 舌象：按脉沉数，舌苔黄腻

诊断

• 辨证：脾湿素重，气血两虚

治疗方案