严某医案

基本信息

• 患者姓名：严某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1986年5月30日

主诉

咽部有难以表述之不适感，三年来微疼，时轻时重或觉毛涩干燥，不思饮，频咳，有痰，却难咯出，饮食如故，大便微溏。

既往诊断

曾诊断为“慢性咽炎”，多方医治，获效平平。

体征

• 检查：咽粘膜充血不显，后壁淋巴滤泡增生，粘膜萎缩，舌苔薄腻，质胖嫩，脉平。

辨证论治

• 辨证：咽关者，水谷之道路，脾胃之门户，中土一衰，内湿自生，湿郁化热，上扰清道，乃作咽中诸症。

治疗方案