李某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 1岁半
• 初诊日期: 1974年5月11日

主诉

反复泄泻五月余，腹痛纳呆，大便溏薄，日行5-6次，偶有脱肛。

既往治疗

曾用多方治疗，效果均不显。

体征

• 面色: 萎黄
• 形体: 瘦弱
• 额露青筋
• 烦躁不安
• 舌象: 淡，苔白薄少津
• 指纹: 青滞

诊断

证属脾虚肝旺，久泻气阴俱伤。

治疗方案