气阴俱伤

患者43岁，女性，主诉右侧胸壁结核手术后刀口不愈合，流稀脓，皮色紫黑，痛如刀刺，伴精神萎顿、面色无华、失眠、虚汗、左半身及左臂发冷、右半身发热、食欲不振、大便偏干、口干不欲饮。舌澹红，苔薄白，脉细弱。诊断为肋疽溃后，气血双虚之逆证。病因病机为气血双虚，术后创伤，脓水淋漓，正气大伤。

女性，17岁，末次月经4月6日至今未净，经量暴崩不止，色澹夹大块，小腹隐痛喜按，面色苍白，头晕目眩，血色素3.5g/L，脉虚大带芤，舌质澹红，苔薄白，诊断为气血两亏，病机为劳累过度，耗气伤血，冲任受损，气虚无权摄血。二诊脉缓乏力，颜面略有起色，诊断为失血过多，气阴俱伤。三诊月经已净，心悸不寐，脉细濡，苔薄白。四诊症状改善，血色素上升至7g/L。

6岁男性 持续高热不退 体温39.5℃ 腹痛 恶心呕吐 口渴喜饮 暑邪外客 气阴俱伤 舌苔白 脉弦紧

患者年龄58岁，男性。主诉消渴半年余。心烦口渴，舌燥，饮一溲二，消谷善饥，尿如脂膏有甜味浑浊不清，形体消瘦，疲乏倦怠。中医病名消渴，证型肾虚阴亏，肺燥胃热。舌燥，脉虚弦稍数。病机为肾虚阴亏，肺燥胃热，气阴俱伤。

患者28岁，女性。主诉为腹痛腹泻，泻出泡沫状黏液，夹有少量脓血，病程半月。舌澹苔薄白，脉浮缓无力。诊断为噤口痢，病因病机为表邪不解、内陷于里。患者有恶寒发热、头身疼痛、背心发冷、里急后重、三日未进饮食、时欲呕吐等症。大便镜检红细胞+++，脓细胞++，吞噬细胞。二诊舌质微红，苔黄微腻，脉细弱。

17岁，月经暴崩不止，腹痛喜按，病程未明。中医病名：崩漏，证型：气血两亏、失血过多，气阴俱伤、脉细濡，苔薄白。面色皖白，舌质澹红、苔薄，脉虚大带芤。眩晕心悸，血红蛋白35g/L。

女，40岁，温病近月不瘥，身热汗出，头重胸闷，耳聋目瞀，烦渴呕咳，烦躁谵呓，月经停闭。脉濡数，舌呈镜面无津。中医病名属温病，证型为气阴俱伤，病因病机为温邪化燥，正气将夺。望诊见舌呈镜面无津，闻诊未提及，问诊见烦渴呕咳、烦躁谵呓、月经停闭，切诊脉濡数。

患儿10月，高烧、咳嗽五天，喘憋，口周青紫半天，病程二十余天。面色苍白不泽，舌苔黑褐而润，舌质澹，脉细数无力。喘促发憋，腹胀高于胸部，两背中小水泡音，右背上方管状呼吸音，心音钝，心率164次/分，腹胀叩鼓音。辨证为温邪恋肺日久，气阴俱损，肺元不固，脱症已现。

患者年龄49岁，女性。主诉心悸、烦躁、失眠、多梦、食欲不振。病程一年。中医病名植物神经功能紊乱。证型气阴俱伤，心肝失养。病因病机情志不遂，心阴暗耗。望诊舌质淡红，苔薄。闻诊未提及。问诊有情绪抑郁、心悸、失眠、食欲不振。切诊脉细无力。心电图提示心律不齐。

妊娠三月，大吐两月有余，药食俱不能受。六脉沉微已极。恶阻重症，气阴俱伤，阳气欲脱。

患者男性，33岁，病程8日。主诉为炎夏酷热，感受暑邪。自汗淋漓，神昏谵语，肌肤冷，大便7日未解。舌红、苔黄腻，脉沉细迟弱。初诊诊断为暑热挟痰浊蒙蔽清窍，有内闭外脱之虞。二诊症状为热蒸既久，气阴俱伤，内热尚炽，谵语，撮空，便秘，口渴引饮，脉左弦、右滑数，舌红、苔黄。二诊诊断为阴虚热扰风动。三诊症状为热退，神清，咯痰浓，便秘未解。

17岁，月经量多如崩，持续8日，经转时跋涉劳累过度。崩漏，气血两亏，冲任受损，肾气未充。面色皖白，舌质澹红，苔薄，脉虚大带芤。眩晕心悸，腹痛喜按，血红蛋白3.5g/L。

患者年龄20岁，女性。身热不清，午后热增，汗出头痛，身重耳聋，骨节烦疼，胸胁满痛，咳嗽呕苦，小溲浑浊，口甜，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断为湿热蕴阻中焦，清浊悖逆。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特别描述，问诊见身热、头痛、耳聋、胸胁满痛、咳嗽呕苦、小溲浑浊、口甜，切诊见脉弦数。病情发展出现脉细数，舌质干焦色绛，湿热化燥，气阴俱伤。突发战栗肢冷，下血出汗，四肢厥逆，昏睡不语。

患者60岁，女性，反复发热2周，最高达39.8℃，咳嗽气促，胸痛，咯黄痰，右下肺湿性啰音，胸片示右中肺片状阴影，白细胞升高，中性粒细胞比例80%，诊断为大叶性肺炎。面色潮红，舌质红，苔白腻中微黄，脉细数。病机为正虚，数主热象，风温邪犯肺络，热伤肺络，正气受损。既往有地道早绝，夏日炎热，夜间贪凉受寒史。

15岁女性，发热3月不解，体温39℃，胸闷，呼吸气粗，鼻煽，面目无华，脉细数，舌红苔白。病属痰热结胸，肺失宣降。

5岁女性患者，发热3天后出皮疹，咳嗽，高热不退，精神委靡，神志模煳，嗜睡，谵语，唇干焦裂，舌质红绛无苔，呈镜面舌，脉细数，周身无汗，四肢不温，呼吸急促，双肺湿啰音，肝脾大。中医辨证为麻毒陷肺，气阴俱伤，热扰心神。

患者49岁，男性。右足趾溃疡疼痛半年，右足麻木冰冷，步后痛如锥刺，夜间尤甚。右足大趾内侧溃疡，剧痛，切口裂开，有脓性臭秽液渗出，边缘坏死，疮底凹陷，可见趾骨，足跟部瘀斑。舌尖红，少苔，脉细数。寒湿袭络，郁久化热，热胜肉腐，气阴俱伤。

1岁半男童，反复泄泻五月余，腹痛纳呆，大便溏薄，日行5-6次，偶有脱肛。面色萎黄，形体瘦弱，额露青筋，烦躁不安，舌淡苔白少津，指纹青滞。证属脾虚肝旺，久泻气阴俱伤。