中医医案
患者信息
- 姓名:刘××
- 性别:男
- 年龄:46岁
- 职业:程民
- 初诊日期:1982年11月10日
主诉
患者大便二、三日一行,粪质较硬,已历二载。近二十日,大便干燥,坚硬难排,每三、四日,注入开塞露,方能排出。六、七日前,突然头晕日眩(血压160/100毫米汞柱),牙龈肿痛,曾服牛黄解毒片、去痛片、复方降压片等药,收效甚微。
诊时症状
- 眩晕牙痛(血压170/100毫米汞柱)
- 口干口臭
- 大便三日未行
- 腹满而胀,疼痛拒按
- 小便色黄
- 舌质红、苔黄厚而燥
- 脉沉数有力
诊断
此为胃肠实热,腑气不降,浊气上干。