产后痹证医案

基本信息

  • 患者性别:女
  • 患者年龄:25岁
  • 就诊日期:2012年8月30日
  • 主诉:产后2个月关节疼痛伴畏寒肢冷加重1周

初诊情况

1. 现病史

患者2个月前正常生产后,不慎触冒风寒,遂出现四肢关节疼痛,手足冰冷,遇温则痛减体舒,遇寒则疼痛加重,并见睡眠差,多汗,室内稍凉即觉冷风飕飕钻入汗孔,睡觉时需覆被。近1周患者觉全身关节疼痛加重,心情烦郁。

2. 体征

  • 四肢小关节疼痛,触之发凉,按之微痛
  • 腰膝酸困
  • 四肢肌肉疼痛游走不定
  • 睡眠差,多汗
  • 二便尚调,纳可

3. 舌脉

  • 舌淡苔白滑
  • 脉沉细

4. 诊断

产后痹证之阳虚寒凝型

5. 治疗

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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