医案整理

基本信息

• 患者姓名：尹某
• 性别：男
• 年龄：67岁
• 初诊日期：1999年2月21日

既往病史

• 1998年5月诊断为“胃癌”
• 1998年6月10日行剖腹探查，术中发现癌肿位于远端胃，与横结肠系膜及胰头表面浸润融合成团块状，且已浸润包裹肠系膜上静脉，失去根治术机会
• 病检结果为腺癌并有淋巴结转移
• 1999年2月21日后因不耐化疗，改为营养支持治疗

诊见

• 面色萎黄
• 口干欲饮
• 胃脘嘈杂
• 食后疼痛
• 腹有压痛
• 舌质紫暗有裂纹
• 苔薄黄
• 脉弦细

证属

• 气阴两伤
• 热毒瘀积

治疗方案