周某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：43岁
• 初诊日期：2011年12月15日

主诉及病史

患者2年半前因“二尖瓣重度关闭不全”行瓣膜修复术，术后常觉心率快，活动后明显。近来自觉心中常有动悸感，时有胸闷、气短、疲乏感，睡眠欠佳，饮食及二便正常。

体征及检查

• 动态心电图：偶发室性早搏、房性早搏，偶见二度房室传导阻滞。
• 超声心动图：轻－中度二尖瓣关闭不全。

辨证及治法

辨证：气阴两伤，心经郁热。

治疗方案