毛某医案

基本信息

• 患者姓名: 毛某
• 性别: 男
• 年龄: 62岁
• 初诊日期: 2005年6月1日

主诉

4年前曾行胃癌手术，现症见腹鸣便泻，次多量少，夜间尤甚，口干欲饮。

望闻问切

• 舌象: 舌红有紫斑
• 苔象: 苔灰黄
• 脉象: 弦细数，脉来歇止

诊断

高年术后气阴两虚，脾胃之气亏虚，脾阴不足，夹湿热内留

治疗方案