张某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 29 岁
• 初诊日期: 2015 年 11 月 2 日

主诉

生殖器疱疹反复发作 6 余月，加重 7 天。

现病史

• 主要症状: 外阴瘙痒，痛甚
• 其他症状: 纳眠可，大便干，小便尚调
• 舌象: 舌红，苔黄腻
• 脉象: 脉细弦
• 辅助检查: 云南省某三甲公立医院病毒培养示: 单纯疱疹病毒 ( Ⅱ 型)

西医诊断

生殖器疱疹

中医诊断

阴疮 ( 肝经湿热 )

治疗方案