乔学军治流感高热案

患者信息

  • 姓名:阎某
  • 性别:男
  • 年龄:3岁
  • 入院时间:1999年1月29日下午4时
  • 住院号:49857

主诉

外感,高热一天,头痛,面色红赤,嗜睡,唇干裂,干呕拒食,小便黄少,大便未解。

既往治疗

上午曾在一家医院输“莪术油250毫升+青霉素G钠320万U”,肌注“氨基比林针2/3支”1次,热势不减。

体征

  • 体温:T:40.1℃
  • 咽部:充血(++), 扁桃体I°肿大、充血
  • 肺部:两肺呼吸音粗
  • 腹部:腹胀,肠鸣音正常
  • 神经系统:(-)
  • 舌象:质红,苔厚微黄
  • 脉象:浮数
  • 血常规:WBC:8.0×10*9/L, N:62%, L:34%, M:4%, EOS:22×10/L

诊断

流行性感冒

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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