中医医案

患者信息

  • 姓名:朱妹仔
  • 性别:女
  • 年龄:2岁
  • 住址:东平镇
  • 就诊日期:1984年元月27日

主诉

  • 祖母代诉:患儿因断乳过早,单纯用米糊代乳,且无定时定量。一岁开始起病,初则不思饮食,后经常出现泄泻,时好时发,致体重日减,经治未愈而来就诊。

临床表现

  • 头发:干枯
  • 体型:羸瘦如柴
  • 皮肤:弹性消失
  • 面部:额部形成皱纹,颌骨颧骨突起,呈老年人外貌
  • 腹部:腹大青筋暴露
  • 肌肉:臀部大腿肌肉消失
  • 淋巴结:腹股沟淋巴结累累成串
  • 指纹:淡滞
  • 舌象:质红无苔
  • 口渴:喜饮
  • 夜间症状:潮热
  • 哭声:如猫叫
  • 脉象:细数

诊断

  • 诊断:疳积
  • 证型:属脾胃损伤重型

治疗方案

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