高某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 就诊日期:2000年5月29日

主诉

胸脘痞满半年,伴气短,颈部发紧,倦息乏力,眩晕,低热、纳差。

体征

  • 舌象:舌尖红
  • 苔象:薄白
  • 脉象:缓而弱

初诊分析

患者一派脾肺气虚之征,即以六君子汤稍加疏肝之品,加减治疗2剂后,气短更甚,余症未见减轻。

二诊分析

细加询问后发现,患者除上述症状之外,尚有时嗳气,频而不畅。遂悟宗气本虚,胃气上逆,逆气相冲,气短尤甚。改用旋复代赭汤加减治疗。

治疗方案

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