中医医案

患者信息

• 姓名：章某
• 性别：男
• 年龄：62岁
• 职业：干部

主诉

眩晕、耳鸣，头颅时有锥刺感，不能左右转动，动则眩晕。

既往史

病史二年。

体征

• 舌象：舌胖有瘀点
• 脉象：脉细
• 血压：20.8/11.1KPa

西医诊断

颈椎病，脑供血不足

中医诊断

气虚血瘀，瘀阻脉道，血不上荣，头颅失养

治疗方案