产后痹证之阳虚寒凝型医案
基本信息
- 患者性别：女
- 患者年龄：25 岁
- 就诊日期：2012 年 8 月 30 日
- 主诉：产后 2 个月关节疼痛伴畏寒肢冷加重 1 周
初诊情况
1. 病史
- 病程：2 个月前正常生产后，不慎触冒风寒。
- 主要症状：四肢关节疼痛，手足冰冷，遇温则痛减体舒，遇寒则疼痛加重。
- 伴随症状：睡眠差，多汗，室内稍凉即觉冷风飕飕钻入汗孔，睡觉时需覆被。
2. 体征
- 四肢小关节疼痛，触之发凉，按之微痛。
- 腰膝酸困。
- 四肢肌肉疼痛游走不定。
- 睡眠差，多汗。
- 二便尚调，纳可。
3. 舌脉
- 舌象：舌淡。
- 苔象：苔白滑。
- 脉象：脉沉细。
4. 诊断
- 诊断：产后痹证之阳虚寒凝型。