手足冰冷

患者手足冰冷，吐泻转筋，大渴喜饮，腹不疼痛，目反白眼，下泻臭秽。舌苔垢腻，边白中黄。脉象两手无脉。辨证为中热霍乱。病程猝然发作，因中暑夹食所致。

患者52岁女性，主诉宫颈癌术后乏力3个月。症状包括头昏、耳鸣、肢软、乏力、腰膝酸软、畏寒、手足冰冷、脘腹冷痛、泄泻。舌澹胖，苔白。脉沉细。中医诊断为虚劳（脾肾阳虚）。病因为禀赋薄弱，饮食不节，烦劳过度，导致脾肾阳气虚衰，不能温煦肢体，运化失健，水湿泛溢，气血虚少。

女，43岁，腰膝酸软，小腹坠胀冷痛，尿频，尿急，尿痛，周身无力，畏寒，手足冰冷。病程10余年，近2年加重。膀胱湿热。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。尿常规示白细胞3～5，中段尿培养细菌数＞104/L。

患者70岁，男性，主诉反复腹痛、腹胀5月余，再发4天。中医诊断便秘，证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红，苔少，脉细。形体消瘦，舟状腹，可见肠型，肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。

女，55岁，高血压病史1年，甲状腺瘤手术史1年，脑梗死右侧面神经瘫痪后遗症1年。右面部麻木疼痛，颜面及肢体肿胀，手足冰冷，手脚不敢伸入冷水，遇阳光则拘孪不适，头部重闷感，口有咸味，夜寐不安。舌淡红，苔薄白，脉细涩。寒凝经脉，气血不畅。

患者40岁，女性。主诉荨麻疹病史7~8年，遇冷易发，发则周身皮肤起白色风团，瘙痒。伴随症状包括手足冰冷，冬季尤甚，咽喉干燥不舒，不欲饮水。舌质偏红、苔薄黄腻，脉细。中医诊断为表虚卫弱，风寒外客。四诊信息包括舌质红、苔薄或薄黄腻，脉细。

患者年龄23岁，主诉月经期间腰痛如折，伴有下腹疼痛，病程4年，手足冰冷。中医诊断为瘀血阻络，肾虚。月经周期正常，量中，色紫有块，7天净，带下量中，色白。B超提示子宫三径为3.8×3.0×3.8cm，妇科检查发现子宫较小，两侧子宫骶骨韧带触痛。

患者年龄22岁，女性。主诉间断带下量多3年。带下量多，色白，伴胃痛、胃胀，进凉食加重。乏力身困，面色萎黄发暗，手足冰冷，入冬尤甚。月经规律，经前腹痛，得温痛减，经期7~8天。舌质暗红，苔白。脉弦细。中医诊断带下病、胃痛。证属脾肾阳虚，湿浊下注。舌质暗红，苔白，脉弦细。

女，15岁，面部黑斑，病程半年，面色暗晦，舌质澹胖，苔滑，脉细弱，命门火衰，阳虚不运，肾色外泛，手足冰冷，畏寒恶风，头晕，腰酸腿软，经期错后，量少色澹，食欲不佳，大便溏薄，气短声低，精神不振

患者半身不遂，左片手足冰冷，屈曲不能，伸缩不得，时叫钻痛。中医病名中风，证型血虚风动，病因病机血虚引风，肝木动而生风。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病程数月，切诊未提及。

患者年龄21岁，男性。主诉手足不温，下肢水肿、酸胀、麻木、疼痛，左小腿暗红色瘀斑及溃疡。病程半年，左小腿溃疡4个月。中医诊断脱疽，证属寒湿阻络，气血凝滞。望诊面色白，舌质暗澹，苔白。闻诊未提及。问诊形体消瘦，疼痛影响睡眠。切诊趺阳脉左侧未触及，右侧细涩，脉沉细涩。

患者女性，35岁。主诉手足冰冷1年。病程1年，伴有畏寒、腰酸、心悸、月经延期、量少色暗、睡眠差。舌淡而瘦，苔白厚腻。中医诊断为心肾阳虚。病因病机为人流术后损伤冲任，肾气受损，肾阳不足。

患者年龄22岁，男性。主诉枕部出现斑秃，病程2月。中医病名斑秃，证型肾精亏损。病因病机肾精亏损，发失濡养。望诊面色皖白少华，舌澹白少苔。闻诊无特殊描述。问诊情志忧郁，手指冰冷，腰酸神疲，小便清长。切诊脉沉细。

患者53岁，男性。手足冰冷十余年，加重1年余。舌象淡苔白厚腻，脉象沉弦细缓。中医辨证属厥逆、痹证，辨证为虚证、阳虚（阳虚不伸）。病程十余年，形体较瘦。

患者54岁，女性。主诉自汗半年。自汗清稀，动则益甚，伴气短心悸，怕风冷，手足冰冷，易感冒，面白。舌质澹红，苔薄白。脉沉细。中医病名汗证，证型阳气亏虚，卫表不固。病因病机阳气亏虚，卫表不固。

女，27岁。反复自然流产，经量多血块多，色暗，淋漓不尽，经前少腹拘急，小腹觉凉，腰痛腰困，行经第一天腹痛明显，手足冰冷，下肢乏力，面部黄褐斑，口唇干燥。舌暗红微紫，苔白微滑，脉弦微数。证属肾气亏虚，瘀血阻胞，气血失调，冲任虚寒。

患者双下肢静止性震颤15年，加重伴乏力1月。四肢静止性震颤，双下肢较明显，伴有乏力不适，手足冰冷，双下肢凹陷性水肿，纳差，大便秘结，夜寐欠安。舌质淡胖苔白滑，脉沉迟。中医诊断颤病，证型肝肾亏虚。

男，22岁，头昏，四肢沉重，筋骨酸痛，全身汗出如雨，手足冰冷，气闷欲呕，恶风，小溲短少，舌苔白腻，脉沉伏而实，久浸水中，湿胜伤阳，湿中之重者，面色未提及，声音未提及，气味未提及，问诊提示病前入水捉鳖，切诊脉沉伏而实。

五旬，经信未断，兼失血，腹痛，咳嗽多痰，头背恶寒，手足冰冷，腰酸体重，少腹胀痛，饮水倾吐，色如屋漏。太阴痰饮，少阴真寒，厥阴呕逆。面白唇澹，口不作渴，山根饬现，腹得热手重按痛缓。六脉沉迟而弱，两尺更甚。

患者年龄25岁，女性。主诉产后2个月关节疼痛伴畏寒肢冷加重1周。病程2个月。中医病名产后痹证，证型阳虚寒凝型。病因病机为产后触冒风寒，阳气受损，寒邪凝滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见四肢关节疼痛，手足冰冷，遇寒则痛，睡眠差，多汗，畏寒。切诊见脉沉细，舌淡苔白滑。