医案整理

患者信息

• 姓名：潘某
• 性别：男
• 年龄：62岁
• 初诊日期：2003年12月8日

主诉

患者3年前曾患脑梗塞，后遗左侧肢体活动不灵。近1周来右侧肢体汗出，觉热，而左侧肢体无汗觉凉。

诊治经过

初诊情况

• 就诊医院：市中心医院
• 诊断：植物神经功能紊乱
• 治疗效果：无效

本次就诊情况

• 诊见：

  • 右侧半身时时汗出，湿润，甚时淋漓
  • 左半身不出汗觉凉而畏寒
  • 面色少华，精神萎顿，乏力
  • 苔薄白，舌淡红，脉缓

• 诊断：偏汗

• 辨证：营卫失调

治疗方案