中医医案

基本信息

  • 患者姓名: 秦某
  • 性别: 女
  • 年龄: 69岁
  • 就诊日期: 2014年4月26日

主诉

患者因腹部出现腹水入某医院住院治疗,出院后B超提示: 肝硬化,腹水,脾大,胆总管下端结石,伴胆总管增粗,胆囊炎。

既往检查

  • 肝功能检查:
    • 总胆红素: 143umol/L
    • 直接胆红素: 117.4umol/L
    • 总蛋白: 57g/L
    • 白蛋白: 31g/L
    • γ-谷氨酰转肽酶: 797u/L
    • 碱性磷酸酶: 634u/L
  • 诊断: 肝硬化腹水

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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