中医医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 职业：工人

首诊信息

• 日期：2013年5月20日
• 主诉：口腔灼热，舌头两侧发麻一年余
• 现症：
  • 胃纳不佳
  • 饭后胃脘部胀满不适
  • 气短乏力
  • 四肢不温
  • 大便溏薄
• 检查：
  • 口腔黏膜无溃烂
  • 舌两侧有齿痕，居中，运动灵活
  • 舌淡，苔薄白
  • 脉沉弦
• 西医诊断：灼口综合征
• 中医诊断：舌麻（脾虚郁滞证）

治疗方案