刘×× 慢性肝炎转肝硬化医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 职业:外籍华人
主诉与病史
- 自述患慢性肝炎多年,病情发展成肝硬化。
- 面色无华,精神萎靡,说话有气无力,纳呆,腹胀痛。
- 在广州××医院住院治疗,西药护肝,静脉注射血清白蛋白及内服中药,病情未见明显好转,症情加重,腹水。
检查结果
- 肝功能检查:
- 麝浊6单位
- 麝絮(+++)
- 锌浊16单位
- 谷丙转氨酶400单位
- 血清总蛋白4.6克%
- 白蛋白2克%
- 球蛋白2.6克%
- B型超声波检查:肝脾肿大,肝硬化图象。
会诊情况
- 医院主治大夫告知其丈夫,病人有急转直下之势。
- 邀请邓老会诊。
诊断
- 证型:脾虚,肝木克土,血瘀邪实。
- 诊断:肝硬化