刘×× 慢性肝炎转肝硬化医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 职业:外籍华人

主诉与病史

  • 自述患慢性肝炎多年,病情发展成肝硬化。
  • 面色无华,精神萎靡,说话有气无力,纳呆,腹胀痛。
  • 在广州××医院住院治疗,西药护肝,静脉注射血清白蛋白及内服中药,病情未见明显好转,症情加重,腹水。

检查结果

  • 肝功能检查
    • 麝浊6单位
    • 麝絮(+++)
    • 锌浊16单位
    • 谷丙转氨酶400单位
    • 血清总蛋白4.6克%
    • 白蛋白2克%
    • 球蛋白2.6克%
  • B型超声波检查:肝脾肿大,肝硬化图象。

会诊情况

  • 医院主治大夫告知其丈夫,病人有急转直下之势。
  • 邀请邓老会诊。

诊断

  • 证型:脾虚,肝木克土,血瘀邪实。
  • 诊断:肝硬化

治疗方案

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