王某医案

基本信息

• 患者姓名: 王某
• 性别: 男
• 年龄: 60岁
• 初诊日期: 1999年10月20日

主诉及病史

患者有“慢肝”史5年，反复发作多次，伴气喘胸闷，神疲肢冷，面浮肢肿，尿少，便溏，腹大如鼓，明显腹水。

体征及检查

• 脉象: 小弦带数
• 舌象: 舌质淡，苔白滑
• 肝功能: 谷丙转氨酶95.00，谷草转氨酶146.00，A/G倒置
• B超: 肝硬化腹水，腹腔探积液性暗区，深约5.4cm，脾肿大

诊断及治则

诊断

• 证属: 水气犯肺

治疗方案