全××医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：27岁
- 门诊号：30682
- 初诊日期：1957年2月8日
主诉
两胁疼痛二年，伴肝脾肿大。
病史
- 1955年8月体格检查时，发现“血吸虫病”，住××医院作锑剂治疗，但肝功能不佳。
- 去年10月，发现肝脾肿大，重行检查肝功能，肝功能更坏。
- 今年2月，来我院门诊，检查腹部，肝脾均可触及，无移动性浊音。
- 检查肝功能，麝香草酚浊度试验12单位，麝香草酚絮状试验卅，脑磷脂胆固醇絮状试验24小时卌。
诊断
血吸虫病性肝硬化。
临床表现
- 胁肋疼痛，按之更甚。
- 中脘胀闷。
- 神疲乏力。
- 畏寒腰酸。
脉象与舌苔
- 脉弦细。
- 苔白腻。
证型
脾肾两亏，气血两伤。