褚某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 初诊日期：1973－12－19

主诉

腹胀三年，加剧一月。

病史

• 既往病史：有肝炎病史，有蜘蛛痣。

现病史

近月来小便明显减少，腹大而胀满，大便尚正常。

体征

• 舌象：舌淡苔白润
• 脉象：右手沉弦略缓，左脉沉微

辨证

肝郁克脾，脾失健运之鼓胀。

治疗方案