张某医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：干部
• 初诊时间：1985年10月4日

既往病史

• 1976年8月患黄胆型肝炎，久治不愈，病情逐渐加重。
• 后经南痛某医院诊断为"肝硬变"。

临床表现

• 面色：晦暗
• 四肢：倦怠
• 食量：减少
• 大便：溏泄
• 腹部：胀满，有水
• 肝脏：增大，质地较硬
• 胸部：有蜘蛛痣
• 舌象：黯，边有淤斑
• 脉象：沉弦无力

治疗方案