周某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：10岁
• 职业：学生
• 就诊时间：1973年4月

病情描述

• 初起症状：寒热往来, 恶心, 胃纳不佳。
• 病情进展：尿色深黄, 巩膜及皮肤黄如橘子色。
• 体征：肝能触及, 有叩击痛。
• 舌象：舌红苔黄腻。
• 脉象：脉弦数。
• 口渴情况：口干苦微渴。

辅助检查

• 黄疸指数：60单位
• 谷丙转氨酶：500单位
• 麝浊：14单位
• 锌浊：20单位

西医诊断

• 诊断：急性黄疸型传染性肝炎

中医辨证

• 辨证：湿热并重之黄疸

治疗方案