中医医案
基本信息
- 患者：女，38岁
- 就诊日期：2011年12月3日
- 主诉：左侧乳房瘙痒5年余
病史
- 2006年5月：左侧乳头出现溢液，行乳管冲洗术治疗，术后每日用碘伏擦拭乳头及四周。
- 约1月后：乳头周围约2cm区域瘙痒，症状逐渐向乳房深部扩展。
- 数月后：乳头瘙痒症状依旧存在。
- 2006年5月：在当地医院做头部MRI检查，诊断为“脑垂体微腺瘤”，行手术摘除，术后乳痒症状依旧。
- 2011年4月：在北京某医院乳腺科就医，口服冲剂治疗，效果甚微。
- 2011年4月：在当地某医院针灸科行针刺治疗1月左右，效果不明显。
- 目前：痒已逐步扩散至腋下及左侧下腹部。
诊断
- 诊断：乳房顽固性瘙痒症