肝经失调

患者年龄27岁，女性。主诉右侧偏头痛7年，发作时间多在凌晨3时，疼痛剧烈，头欲紧，影响休息与工作，视力下降。中医病名头痛，证型血虚头痛。病因病机为血虚不能上荣于脑。望诊面色苍白，舌质淡，苔薄白润。闻诊未提及。问诊提及月经停闭、视力下降。切诊脉沉弦而细。

患者，38岁。主诉左侧乳房瘙痒5年余，症状逐步扩散至腋下及左侧下腹部。中医病名：乳房顽固性瘙痒症。证型：未明确提及。病因病机：未明确提及。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：左侧乳头溢液，术后瘙痒渐进性加重，伴有乳头周围及乳房深部瘙痒。切诊：未提及。

女，49岁，月经过多，病程数年，加重3年。月经周期不准，出血量多，色深有血块，舌澹苔薄，脉沉弱细。既往有贫血史，曾行刮宫术，西医诊断为子宫内膜增厚。厥阴经、太阴经、阳明经异常，辨证属脾虚，病在太阴经、厥阴经。

24岁女性，妊娠43周未分娩，主诉妊娠43周未分娩。中医诊断滞产，证型气血虚弱型。舌象未提及，脉象未提及。妇科B超示宫内孕，单胎，头位，胎心率128次/min，胎盘Ⅲ级，羊水最深4.8cm。妇检示宫颈质软，未扩张，产道正常，无明显骨盆狭窄。病机为气血虚弱，胞宫失养，气虚不能推动胞胎。

患者泄利持续2年余，每日三四次，便下黏冻甚多，少腹疼痛，食入常发恶心呕吐，双足不温，口舌常溃破痛。舌淡苔薄白，脉弦细。中医诊断泄泻，辨证为泻久耗气伤阴，上热下寒证。舌象舌淡苔薄白，脉象脉弦细。

患者21岁，男性，主诉胃下垂、返流性、浅表性胃炎，病程反复。胃脘不适，突发右侧颜面痉挛歪斜，舌歪向右侧并痉挛强直，言语张口不能，右侧颈项强直。舌质淡，苔薄白，脉弦细。

女，38岁。乳房胀痛3个月，月经前后均痛，伴性情急躁，胸闷，腰酸膝软。乳房肿块，边界清，质软而韧，按之疼痛。舌质红，苔薄白。脉弦细。中医诊断为乳癖，病机为冲任不调，气郁血滞，瘀阻作痛，乳络不畅。

15岁男性，双手足不自觉颤抖两年，病程较长。主诉为双手足颤抖、写字拿笔不稳、行走步态异常。面色苍白，舌苔白腻，舌尖及边有红刺，脉细滑。关节肿胀疼痛，肌痉挛压痛，步态呈鸭子步。诊断为手足多动症。病机涉及肝经失调，与外感风寒、关节炎、心肌炎病史相关。

男，51岁，植物神经功能紊乱，病史有放射病。周身肌肉不适，冷气外冒，汗出淋漓，手足心冷，纳稍差，神疲乏力，眠差，大便日二三行，舌澹苔白腻，脉沉。中医病名属植物神经功能紊乱，证型未明确提及，病因病机考虑阴阳失调。望诊见舌澹苔白腻，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊脉沉。

31岁女性，主诉昏晕跌仆、四肢抽搐11年，近6年发作较频。头晕心悸，胸闷泛恶。脉细弦滑，舌苔薄腻。中医诊断痫证。病机为颅咽管瘤术后继发癫痫，头部宿瘀与痰浊互结阻于脑络，清窍被蒙。

7岁男性，遗尿7年，每夜尿床2~3次，午睡时亦常遗出，夜寐深，不易唤醒。肾气不足，膀胱失约。面色淡白，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。