慢性肝炎医案

基本信息

• 患者姓名：李×
• 性别：女
• 年龄：23岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1980年4月15日

主诉与病史

• 患慢性肝炎两年半。
• 主要症状：面色苍白，倦怠乏力，纳差，便溏，腹胀，经常胁痛、头昏。

体征与检查

• 舌象：舌嫩尖红有齿印，苔薄白。
• 脉象：细弦而弱。
• 化验检查：GPT280单一位，HBsAg阳性。

诊断

• 虚损（慢性肝炎）。

辨证

• 证型：脾气虚（兼肝阴虚）。

治疗方案