孙某某 患者信息

  • 年龄:30岁
  • 初诊日期:1989年8月15日
  • 妊娠情况:7月余
  • 主要症状:急性病毒性乙型肝炎1月,身热不适,四肢乏力,纳呆泛恶,小溲渐黄,大便略稀,口苦咽干,食则腹胀

初诊情况

  • 舌象:舌质淡,苔厚腻
  • 脉象:脉细弱
  • 化验结果:SGPT > 200u, ZnTT 12u, TTT 10u,TFT+ ++,ll 18u, HBsAg 1:512, HBeAg(+), Pr e-Sz(+), 抗-HAV(-)

诊断

  • 证型:毒邪内侵,湿热蕴积,脾胃损伤

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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