慢性活动性肝炎、肝硬化(代偿期)医案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 职业:干部
- 住院号:101665
主诉
乏力、纳差、腹胀、小便黄20余天。
体征
- 神志:清
- 精神:差
- 面色:灰暗不华
- 皮肤、巩膜:轻度黄染
- 面颈胸:可见5个大小不等蜘蛛痣
- 心肺:(一)
- 腹部:软,稍隆起,肝大,胁下3厘米,剑下5厘米,上界正常,质中等;脾大,肋下2.5厘米
- 腹部叩诊:有移动性浊音
辅助检查
- II14、TTT12、ZnTT16高田氏++
- GPT:350
- 总蛋白:6.0g
- 白蛋白:2.0g
- 球蛋白:4.0g
- A超提示:肝脾大小同查体,腹水征阳性
入院诊断
- 慢性活动性肝炎
- 肝硬化(代偿期)