张x医案

基本信息

• 患者姓名：张x
• 性别：男
• 年龄：53岁
• 初诊日期：1972年3月3日

主诉

腹部胀满膨大3个月，伴有头晕、纳差、尿少色黄、大便不化、行动气喘、形体消瘦、四肢酸软无力。

体征

• 舌象：深红
• 苔象：少
• 脉象：弦细

诊断

证属正虚邪实，气阴二虚，瘀热水邪内停。

治疗方案