常某 乳房胀痛医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 38岁
- 职业: 农民
- 初诊日期: 1996年4月7日
主诉与病史
- 患者经前乳房胀痛已有二年之久，但因每于行经后胀痛减轻而未加在意。
- 近半年来胀痛加剧，并可在乳房外上方扪及条索状包块，逐渐增大，恐有它变，前来求治。
体征与检查
- 形体: 丰肥
- 乳房: 胀大
- 左乳外上象限: 4cm×2cm的包块，有明显触痛
- 右侧乳房外上象限: 约3cm×1.5cm大的包块，有明显触痛
- 舌象: 淡体胖，舌下静脉粗暗
- 脉象: 弦滑
诊断与辨证
- 诊断: 经前乳房胀痛
- 辨证: 肝郁气滞兼瘀交结为患