医案整理

患者信息

• 姓名：吴某某
• 性别：男
• 年龄：39岁
• 入院日期：2003年1月26日

主诉

患者因患上呼吸道感染，经抗生素治疗后出现排尿困难、腹胀等症状。

既往史

• 无特殊

体征

• 尿少
• 乏力
• 恶心
• 舌质红、苔薄
• 脉弦滑

辅助检查

• 尿常规：蛋白（+++）、红细胞满视野、白细胞6～8个/HP
• 血检：BUN11.6mmol/L，CO2—CP20mmol/L
• 尿蛋白(++)
• 肾功能：BUN21.49mmol/L，Cr643.2μmol/L
• B超示：双肾大小正常

诊断

• 癃闭
• 急性肾功能衰竭

治疗方案