马某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：44岁
- 职业：教师
- 初诊日期：1981年11月12日
主诉及病史
- 主诉：左鼠蹊部突起三个小疖肿，后蔓延至右臀部，伴有红肿热痛，体温39℃以上。
- 病史：曾注射庆大霉素，口服土霉素、犀黄丸等药治疗，效果不著。后转服清热解毒、消肿散结中药，体温下降，红肿范围缩小，但不能根除。每逢行经期，红肿减轻，但周期性发作，体温逐步上升。
体征
- 右臀部：红而色暗，中央有10cm×10cm硬结，触痛明显，表皮不热，久按则热度增加，疼痛日轻夜重。
- 其他：牙痛尤甚，面色晦暗，舌质淡苔白滑，脉沉滑。
既往史
- 肝炎、肾炎病史：有
舌脉
- 舌象：舌质淡苔白滑
- 脉象：脉沉滑
辨证分析
- 辨证：寒湿凝滞、痰瘀互结